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SUS SP 2024

Questão 61 — SUS SP 2024

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Sangramento Uterino Anormal

Uma paciente de 51 anos de idade, G3P3, apresenta sangramento uterino pós-menopausa. O exame de ultrassonografia transvaginal demonstra um endométrio com 5 mm de espessura, sem outras anormalidades.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo na avaliação da paciente.

A aguardar e repetir a ultrassonografia em seis meses
B realizar uma biópsia endometrial, com histeroscopia
C iniciar terapia com progesterona
D iniciar terapia com estrogênio
E solicitar RNM pélvica
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Resposta Correta B
Comentário

Qualquer sangramento uterino anormal que ocorre na pós-menopausa tem como objetivo primário descartar a presença do Câncer de Endométrio. A investigação procede com ultrassonografia (onde a espessura ≥ 4-5 mm já é um achado francamente suspeito). Após isso, o padrão-ouro mandatório para conclusão é a avaliação direta da cavidade uterina acompanhada da coleta de material histológico, procedimento realizado mediante a histeroscopia com biópsia dirigida.

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