Questão 37 — SUS SP 2025

Alternativa Correta: A. Na suspeita de TVP, a propedêutica baseia-se na probabilidade pré-teste. A associação de um ultrassom Doppler venoso sem alterações com um D-dímero negativo apresenta um excelente valor preditivo negativo, permitindo descartar a TVP de modo seguro na imensa maioria dos pacientes (exceções notáveis incluem alta probabilidade clínica, câncer ativo e TVP prévia, casos em que o Doppler pode precisar ser repetido em 1 semana). A B está errada pois o risco é maior em TVP proximal (veias poplíteas e acima). O diagnóstico puramente clínico (C e E) não é confiável pois os sinais não são patognomônicos. E (D) falha ao dizer 'exclusivamente fatores adquiridos', esquecendo as trombofilias hereditárias.