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SUS SP 2025

Questão 39 — SUS SP 2025

Cirurgia Geral Hérnia Inguinal Parede Abdominal

Um paciente de 34 anos de idade queixou-se de dor inguinal na região esquerda, que piorava após a pratica esportiva. Ele negou comorbidades. Apresentava hábito intestinal diário. Ao exame físico, foi evidenciada a presença de hérnia inguinal à esquerda pequena e redutível. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa incorreta.

A A. O tratamento cirúrgico está indicado.
B B. O motivo para definir o momento da cirurgia não é o risco de encarceramento ou estrangulamento, mas, sim, o prejuízo na qualidade de vida.
C C. Diagnósticos diferenciais incluem linfonodomegalia e hidrocele.
D D. O melhor exame de imagem para o diagnóstico é a tomografia computadorizada.
E E. Desde que o cirurgião domine as técnicas anestésica e cirúrgica, a melhor anestesia para se operar hérnia inguinal por inguinotomia é a anestesia local.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. O diagnóstico da hérnia inguinal é essencialmente clínico. Porém, quando há dúvida ou o caso se apresenta com dor inguinal sem abaulamento óbvio (hérnia oculta), o exame de imagem de primeira escolha (mais simples, acessível e sensível com manobra de Valsalva dinâmica) é a ultrassonografia da região inguinal. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são métodos de exceção, usados para pesquisar outros diagnósticos complexos (como pubalgia), não sendo consideradas o 'melhor exame de imagem' inicial. As outras afirmações estão corretas.

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