Questão 41 — SUS SP 2025
Um menino de 5 anos de idade, previamente hígido, foi levado pelos pais ao prontoatendimento com suspeita de dengue. A criança apresentou quadro de febre, que teve início há 3 dias, associado à cefaleia e mialgia com exantema maculopapular difuso e pruriginoso há 24 horas. Foram negados sintomas gastrointestinais. O exame físico apresentou os seguintes dados: peso 17 kg; bom estado geral; anictérico; normocárdico; normotenso; sem sinais meníngeos; abdome indolor à palpação e sem visceromegalias; e pele e mucosa sem alterações. Com base nessa situação hipotética, a conduta a ser realizada é orientar
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Alternativa Correta: C. Trata-se de um paciente classificado no Grupo A da dengue (ausência de sinais de alarme, sem comorbidades, tolerando via oral). A conduta para o Grupo A em pediatria é prescrever hidratação oral. A regra do Ministério da Saúde para crianças é: 130 ml/kg/dia para menores de 10 kg e 100 ml/kg/dia para crianças de 10 a 20 kg. Como o paciente pesa 17 kg, a prescrição correta é de 100 ml/kg/dia. O volume deve ser fracionado, sendo 1/3 com Sais de Reidratação Oral (SRO) e 2/3 com líquidos habituais/caseiros. O sintomático de escolha é o paracetamol ou dipirona, sendo contraindicados os AINEs (como o ibuprofeno).
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