SUS SP 2026

Questão 95 — SUS SP 2026

Medicina Preventiva Atenção Primária Risco Cardiovascular

Homem de 48 anos comparece à UBS para uma consulta de rotina. Relata um trabalho de alta demanda com rotina predominantemente sedentária e uma dieta com consumo frequente de alimentos processados e ultraprocessados. Refere consumo de 3 a 4 latas de cerveja durante os fins de semana. Nega tabagismo. Possui histórico familiar de pai com infarto agudo do miocárdio aos 55 anos. A pressão arterial, aferida em 3 ocasiões distintas durante a consulta, seguindo a técnica recomendada, apresenta média de 128 x 84 mmHg. IMC: 28,5 kg/m² e circunferência abdominal: 99 cm. Exames séricos recentes: colesterol total: 210 mg/dL; HDL: 42 mg/dL; triglicerídeos: 160 mg/dL; glicemia de jejum: 98 mg/dL.

Segundo o exposto, é correto afirmar:

A a pressão arterial do paciente é classificada como normal-limítrofe, sendo a conduta apropriada a reavaliação clínica e laboratorial em um período de 12 meses, sem necessidade de intervenções imediatas.

B o paciente deve ser classificado com hipertensão limítrofe, e a abordagem inicial deve ser focada em mudanças no estilo de vida, com reavaliação da resposta terapêutica em um prazo de 3 a 6 meses.

C o aconselhamento para a prática de atividade física deve incluir a recomendação de, no mínimo, 320 minutos semanais de exercícios aeróbicos de intensidade moderada, distribuídos na maioria dos dias da semana.

D é fundamental realizar a estratificação do risco cardiovascular global do paciente, utilizando ferramentas validadas, pois essa avaliação guiará a intensidade das intervenções e as decisões terapêuticas subsequentes.

E recomenda-se a adoção de um padrão alimentar como a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), associada à restrição do consumo de sódio para, no máximo, 4 gramas por dia.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

Alternativa Correta: D. A abordagem preventiva na Atenção Primária exige a estratificação de risco cardiovascular global do paciente antes de decidir as metas lipídicas, pressóricas e a intensidade das mudanças de estilo de vida, utilizando o Escore de Risco Global de Framingham ou calculadoras similares de risco.

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