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TPI Afya 2023.2

Questão 35 — TPI Afya 2023.2

Clínica Médica Psiquiatria Transtornos de Ansiedade e Trauma
Homem, 32 anos, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) relatando episódios recorrentes de medo de ficar louco e angústia intensa, acompanhados por sintomas físicos como palpitações, sudorese, tremores e sensação de falta de ar. Ele também menciona sentir medo de lugares onde teve ataques semelhantes no passado e relata estar evitando esses locais há mais de 2 meses, apesar de sentir que está piorando gradualmente. Qual é a abordagem de tratamento mais adequada para esse paciente?
A Indicar psicoterapia de apolo, visando oferecer su orte emocional durante as crises de ansiedade, uma vez que esse tratamento suficiente para os sintomas agudos apresentados.
B Iniciar uma terapia cognitivo-comportamental (TCC) voltada para a exposição gradual a situações que causam ansiedade, à fim de reduzir o medo associado.
C Recomendar ao paciente que evite os locais onde apresentou os ataques de pânico para prevenir a ocorrência de novos episódios.
D Encaminhar o paciente imediatamente para atendimento psiquiátrico especializado, visando iniciar um tratamento farmacológico de primelra linha.
E Prescrever um benzodiazepínico de longa duração para uso regular, visando controlar os sintomas agudos apresentados pelo paciente.
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Resposta Correta B
Comentário

A Síndrome do Pânico é um transtorno de ansiedade caracterizado por episódios recorrentes de ataques de pânico, que são períodos de medo intenso acompanhados por sintomas físicos e cognitivos intensos. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o tratamento de escolha para a Síndrome do Pânico. A exposição gradual a situações que causam ansiedade é uma técnica eficaz para reduzir o medo associado e prevenir a evitação dessas situações. Não se recomenda o uso de benzodiazepínico como tratamento a médio e longo prazo devido ao risco de dependência e de efeitos colaterais. A psicoterapia de apoio não é suficiente para tratar os sintomas agudos da Síndrome do Pânico. O médico generalista deve conseguir conduzir um quadro inicial de síndrome de pânico utilizando tratamentos de primeira linha, como os ISRS, e encaminhar ao especialista apenas os casos de difícil manejo.

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