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UERJ 2025

Questão 54 — UERJ 2025

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Diabetes e Endocrinopatias na Gestação
Paciente de 21 anos, com data da última menstruação (DUM) em 08/04/2024, iniciou acompanhamento pré-natal em unidade de saúde da família na segunda semana de junho. Em 11/07/2024, apresentou ultrassonografia confirmando idade gestacional pela data da última menstruação e os seguintes resultados de exames laboratoriais: grupo sanguíneo 0+, hemoglobina = 12,5mg/dL, hematócrito = 37,8%, glicemia = 78mg/dL, VDRL não reator, anti- HIV não reator, toxoplasmose IgG positivo e IgM negativo, HbsAg negativo e Anti-HBS positivo. Na consulta de 25/09/2024, é recomendado solicitar:
A sorologia para toxoplasmose
B sorologia para hepatite B
C Coombs indireto
D TOTG
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Resposta Correta D
Comentário

Com DUM em 08/04/2024, a consulta de 25/09 ocorre aproximadamente entre 24 e 28 semanas. Nessa faixa, mesmo com glicemia inicial normal, recomenda-se rastreamento para diabetes gestacional com teste oral de tolerância à glicose. Ela é Rh positivo, portanto Coombs indireto não é a prioridade; toxoplasmose IgG positiva/IgM negativa indica imunidade prévia, e anti-HBs positivo com HBsAg negativo não exige repetir hepatite B naquele momento.

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