UERJ 2025
Questão 59 — UERJ 2025
Secundigesta de 32 anos, na consulta de pré-natal de 14 semanas, apresentava-se assintomática, com FU = 13cm, BCF = 160bpm, PA = 150x100mmHg e colo longo, posterior e fechado. Foi medicada com alfa metilpdopa 750mg/dia e foram solicitados exames complementares, cujos resultados revelaram Ht = 33, Hg = 10, G = 80, U = 32, C = 0,7 e Ptn 24h = 200mg. Até a 32ª semana, o quadro mostrou-se inalterado, com a PA controlada pela medicação prescrita. Na 33ª semana, verificaram-se FU = 25cm, BCF = 155bpm, PA = 165x115mmHg, sem qualquer outra queixa. Os exames realizados na 32ª semana revelaram Ht = 36, Hg = 11,5, G = 82, U = 42, C = 1,0 e Ptn 24h = 4.500mg. O diagnóstico provável, nesse caso, é:
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Resposta Correta
D
Comentário
Hipertensão já presente às 14 semanas define hipertensão crônica. Na 33ª semana, surgem piora grave da pressão e proteinúria de 4,5 g/24h, indicando nova síndrome de pré-eclâmpsia sobre doença hipertensiva preexistente. A combinação caracteriza pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão crônica, e a PA de 165x115 mmHg representa sinal de gravidade.
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