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UERJ 2025

Questão 65 — UERJ 2025

Pediatria Endocrinologia Pediátrica Tireoide e Adrenais
Menino de 4 anos engordou muito, tendo seu crescimento desacelerado progressivamente. Ao exame físico, apresentou peso situado em +2,5DP, estatura em -2,5DP e IMC em +3,5DP nos referenciais da Caderneta da Criança; hipertensão arterial, fácies em lua cheia, bochechas rosadas, acúmulo de tecido adiposo, principalmente, em tronco, hipertricose, estrias violáceas e fraqueza muscular. A principal hipótese diagnóstica é:
A hipotireoidismo
B síndrome nefrótica
C síndrome de Cushing
D obesidade por excesso de ingesta calórica
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Resposta Correta C
Comentário

Obesidade central associada a desaceleração importante do crescimento linear, hipertensão, fácies em lua cheia, estrias violáceas, hipertricose e fraqueza muscular é altamente sugestiva de síndrome de Cushing. Obesidade exógena geralmente preserva ou acelera crescimento; hipotireoidismo pode reduzir crescimento, mas não explica estrias violáceas e fenótipo hipercortisolêmico tão típico.

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