UERJ 2025
Questão 71 — UERJ 2025
Menino de 4 anos apresenta diarreia sanguinolenta há quatro dias, com queda do estado geral, e encontra-se hipocorado +++/4. Ao hemograma, observa-se anemia (hemoglobina = 8mgdL) e, na observação das hemácias, identificam-se esquizócitos. Foi encontrada Escherichia coli na coprocultura. A conduta correta nesse caso é internar, tratar a diarreia e possíveis distúrbios hidroeletrolíticos, além de observar:
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Resposta Correta
A
Comentário
Diarreia sanguinolenta por E. coli seguida de anemia com esquizócitos sugere síndrome hemolítico-urêmica típica, caracterizada por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda. A conduta é principalmente suporte, com monitorização rigorosa de hemólise, plaquetas, diurese e função renal; antibióticos e antidiarreicos podem aumentar risco em infecção por toxina Shiga em determinados contextos.
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