UERJ 2025
Questão 87 — UERJ 2025
Mulher de 72 anos, diabética e assintomática, vai à consulta, porque a urina está escura. O médico observa hipohidratação, orienta sobre hidratação e não solicita urinocultura, apesar da insistência de familiar da paciente. A paciente retorna, após alguns dias, com resultado de urinocultura solicitada por um outro médico, amigo da paciente. No resultado, há E. coli > 100.000 colônias, sensíveis a quinolonas e aminoglicosídeos. A conclusão sobre a conduta do médico ao não solicitar o exame na primeira consulta e a conduta diante do resultado apresentado no exame atual, respectivamente, são:
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Resposta Correta
A
Comentário
Bacteriúria assintomática não deve ser rastreada nem tratada na maioria dos adultos, incluindo muitos idosos e pessoas com diabetes, salvo situações específicas como gestação e antes de certos procedimentos urológicos. Assim, o primeiro médico agiu corretamente ao não solicitar urinocultura; diante de cultura positiva sem sintomas, antibiótico não é indicado e pode aumentar resistência e eventos adversos.
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