UERJ 2026
Questão 23 — UERJ 2026
Mulher de 45 anos, sem comorbidades, foi submetida a colecistectomia videolaparoscópica para tratamento de colecistite aguda calculosa. O laudo histopatológico da vesícula biliar foi compatível com adenocarcinoma de vesícula biliar, com invasão até a camada muscular. Limite do ducto cístico foi negativo para malignidade. A conduta correta, nesse caso, é:
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Resposta Correta
B
Comentário
O caso descreve um câncer de vesícula biliar incidental pós-colecistectomia com invasão da camada muscular (estádio T1b). A conduta preconizada para lesões T1b é a reabordagem cirúrgica para realizar a ressecção em cunha do leito hepático da vesícula biliar (segmentos IVb e V) e linfadenectomia locorregional, devido ao alto risco de metástases linfonodais ocultas. Lesões T1a (restritas à mucosa) poderiam ser tratadas apenas com a colecistectomia prévia.
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