UERJ 2026
Questão 30 — UERJ 2026
Homem de 56 anos apresenta icterícia progressiva, com colúria e acolia fecal há 10 dias. Ele não apresenta sintomas álgicos, mas refere emagrecimento de 15kg nos últimos três meses, com mudança da categoria de sobrepeso para um índice de massa corporal (IMC) de 24kg/m2. USG evidenciou vesícula biliar normal e dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas. Realizou TC com contraste trifásico e a suspeita principal é de adenocarcinoma de cabeça do pâncreas. A imagem tomográfica típica dessa lesão será:
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Resposta Correta
C
Comentário
A apresentação de icterícia obstrutiva progressiva, indolor e com perda de peso levanta forte suspeita de neoplasia periampular, sendo o adenocarcinoma de cabeça de pâncreas a principal causa. Na tomografia com duplo contraste, a lesão se apresenta tipicamente de forma hipovascular, ou seja, revela-se hipoatenuante (mais escura) em relação ao parênquima pancreático adjacente, que capta o contraste normalmente na fase venosa tardia (fase portal/pancreática).
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