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UERJ 2026

Questão 84 — UERJ 2026

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde Cuidados Paliativos
Homem de 68 anos, casado, pai de dois filhos adultos, encontra-se no domicílio devido à melhora relativa da progressão de sua doença de base, que é carcinoma espinocelular de laringe. Foi internado há uma semana com quadro de confusão mental, dispneia e ingesta oral reduzida a poucas colheres. O paciente encontrava-se muito ansioso e agitado, perguntando ao médico se estava morrendo. Considerando a comunicação no momento do processo saúde-doença do paciente, deve-se:
A focar nos procedimentos médicos, dando atenção às preocupações do paciente só após estabilizá-lo
B responder às perguntas do paciente sobre o próprio prognóstico, de maneira direta e concisa
C comunicar o prognóstico vagamente para não fomentar a ansiedade do paciente
D explorar as emoções e preocupações do paciente, focando na qualidade de vida
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Resposta Correta D
Comentário
Na comunicação com pacientes em cuidados paliativos, especialmente frente a questionamentos existenciais profundos ("estou morrendo?"), a abordagem mais indicada é acolhedora e investigativa. Antes de simplesmente fornecer um prognóstico, deve-se explorar as emoções, os medos e o entendimento atual do paciente (etapa E do protocolo SPIKES - Empatia e Exploração de Emoções). O foco da comunicação e do cuidado deve ser garantir o conforto, a dignidade e a qualidade de vida, validando as angústias do paciente sem evasivas, mas sem frieza.
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