UFRJ 2025
Questão 18 — UFRJ 2025
Mulher, 52 anos, está em investigação da etiologia da insuficiência adrenal. Exames laboratoriais: níveis séricos de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) baixo; renina e aldosterona normais. Pode- se afirmar que na continuação da investigação, o mais apropriado é:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Alternativa Correta: B.
A paciente apresenta um quadro de Insuficiência Adrenal Secundária ou central, caracterizada por cortisol baixo e ACTH baixo ou inapropriadamente normal, mantendo o eixo renina-angiotensina-aldosterona intacto (visto que a aldosterona é regulada pela renina e potássio, não apenas pelo ACTH). Diante desse perfil, a investigação etiológica deve focar na região hipotálamo-hipofisária, sendo a Ressonância Magnética de sela túrcica (hipófise) o exame de imagem de eleição.
A paciente apresenta um quadro de Insuficiência Adrenal Secundária ou central, caracterizada por cortisol baixo e ACTH baixo ou inapropriadamente normal, mantendo o eixo renina-angiotensina-aldosterona intacto (visto que a aldosterona é regulada pela renina e potássio, não apenas pelo ACTH). Diante desse perfil, a investigação etiológica deve focar na região hipotálamo-hipofisária, sendo a Ressonância Magnética de sela túrcica (hipófise) o exame de imagem de eleição.
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