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UFRJ 2025

Questão 22 — UFRJ 2025

Clínica Médica Cardiologia Valvopatias
Mulher, 28 anos, é admitida no Setor de Emergência com déficit neurológico focal e ritmo cardíaco irregular. Exame físico: presença de sopro diastólico em ruflar, melhor audível na ponta do coração. A principal hipótese diagnóstica é:
A comunicação interatrial
B forame oval patente
C estenose mitral reumática
D estenose aórtica
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Resposta Correta C
Comentário
A ausculta de um sopro diastólico em ruflar na ponta do coração (foco mitral) é clássica da estenose mitral, que no nosso meio é frequentemente secundária à febre reumática. O quadro complicou com fibrilação atrial (ritmo irregular) que, pela estase sanguínea no átrio esquerdo aumentado, pode levar à formação de trombos e posterior evento isquêmico por embolia (déficit neurológico focal).

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