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UFRJ 2025

Questão 44 — UFRJ 2025

Cirurgia Cirurgia do Fígado e Vias Biliares Nódulo Hepático
Mulher, 45 anos, com queixa de dor abdominal, realizou ultrassonografia (US) do abdome que evidenciou um nódulo em segmento IV do fígado. TC com estudo trifásico: lesão de 6cm com captação periférica globuliforme em fase arterial e evolução centripeta. A conduta mais adequada é:
A biópsia da lesão para pesquisa de betacatenina
B tratamento cirúrgico devido ao risco de ruptura e sangramento
C interromper uso de anticoncepcional oral
D observação por se tratar de lesão benigna
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Resposta Correta D
Comentário
A descrição de captação periférica globuliforme em fase arterial com preenchimento (evolução) centrípeto nas fases tardias é patognomônica de Hemangioma Hepático. Trata-se do tumor benigno mais comum do fígado. Na imensa maioria dos casos é assintomático e o manejo consiste em observação conservadora. Ressecção é indicada apenas em raríssimos casos onde haja compressão sintomática e intratável de estruturas adjacentes.

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