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UFRJ 2025

Questão 6 — UFRJ 2025

Geriatria Quedas no Idoso Iatrogenia
Mulher, 81 anos, com relato de três quedas nos últimos seis meses, tem doença de Alzheimer, hipertensão arterial sistêmica (HAS], osteoporose e déficit visual por catarata. Faz uso de: diurético; inibidor da enzima conversora de angiotensina; agente antipsicótico, bisfosfonato e vitamina D. Exame físico: perda de massa muscular e baixo desempenho físico; pressão arterial sistêmica (PAS) = 100x60mmHg; frequência cardíaca (FC) = 70bpm. Exames laboratoriais: nível de vitamina D próximo ao limite inferior da normalidade. Sobre o risco de quedas, pode-se afirmar que o medicamento que deve ser retirado é:
A antipsicótico
B vitamina D
C diurético
D bisfosonato
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Resposta Correta C
Comentário
Alternativa C é correta. A paciente apresenta hipotensão (PA 100x60 mmHg). O uso de anti-hipertensivos, especialmente diuréticos que também podem causar hipovolemia, eleva enormemente o risco de quedas por hipotensão postural, e sua retirada ou ajuste deve ser priorizada para reduzir este risco de novas quedas.

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