Questão 100 — UNESP 2020

Alternativa correta: D. O período de viremia da dengue costuma começar pouco antes do início da febre, aproximadamente um dia antes, e persiste nos primeiros dias da doença.

Dengue possui quatro sorotipos, e infecção por um sorotipo gera imunidade duradoura contra ele, mas não contra os demais. Uma segunda infecção por sorotipo diferente pode inclusive aumentar risco de formas graves por mecanismos imunológicos. A maioria dos casos é assintomática ou não grave; choque e hemorragia grave representam minoria. Idade, comorbidades, gestação e outros fatores individuais influenciam gravidade.

Análise das alternativas:

• A: Gravidade da dengue é influenciada por fatores individuais, comorbidades e características da infecção.
• B: Imunidade específica é duradoura para cada sorotipo infectante; novas infecções por outros sorotipos continuam possíveis.
• C: A maioria dos pacientes não evolui com formas graves, hemorrágicas ou choque.
• D: A viremia pode iniciar cerca de um dia antes da febre e persiste no início da fase febril.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.