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UNESP 2020

Questão 82 — UNESP 2020

Medicina Preventiva Epidemiologia Estudos Ecológicos
Um estudo teve como objetivo avaliar a associação entre variáveis meteorológicas e poluição do ar com internações respiratórias em crianças. Para tanto, foram utilizados dados secundários das variáveis meteorológicas, de poluição atmosférica e das internações hospitalares durante o período de 2003 a 2013. Os dados meteorológicos foram obtidos junto ao Instituto Nacional de Meteorologia (INMET). Os dados sobre a poluição atmosférica foram obtidas na plataforma Qualar da Companhia Ambiental de São Paulo. E, por fim, os dados epidemiológicos referentes às internações hospitalares foram obtidos de maneira pública pelos registros das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Os resultados desse trabalho mostraram que existe relação entre temperatura média do ar, umidade relativa, precipitação e o poluente atmosférico MP10 com as internações por doenças respiratórias em crianças com até 9 anos de idade. De acordo o texto, o delineamento desse estudo é
A de caso controle.
B de coorte.
C descritivo.
D ecológico.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa correta: D. O estudo relaciona séries de dados populacionais agregados de clima, poluição e internações ao longo do tempo, sem exposição individual; portanto é um estudo ecológico.

Em estudos ecológicos, a unidade de análise é grupo, local ou período, e exposição e desfecho são medidos de forma agregada. Eles são úteis para avaliar efeitos ambientais e gerar hipóteses, mas estão sujeitos à falácia ecológica quando associações do grupo são indevidamente atribuídas ao indivíduo. O uso de bases secundárias como INMET, Qualar e DATASUS não transforma o desenho em coorte individual.

Análise das alternativas:

  • A: Caso-controle exigiria indivíduos com e sem desfecho e comparação de exposições anteriores.
  • B: Coorte requer acompanhamento de indivíduos ou grupos definidos por exposição, o que não ocorreu.
  • C: O estudo tem objetivo analítico de associação, não apenas descrição de frequências.
  • D: A unidade de análise agregada por tempo/local caracteriza delineamento ecológico.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.

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