Questão 85 — UNESP 2020
| Região | 1991 | 1993 | 1995 | 1997 | 1999 | 2001 | 2003 | 2005 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Brasil | 45 532 | 2 396 | 972 | 53 664 | 908 | 1 | 2 | 6 |
| Norte | 4 665 | 239 | 141 | 231 | – | – | – | – |
| Nordeste | 11 364 | 366 | 195 | 4 547 | 969 | – | – | – |
| Sudeste | 10 893 | 1 002 | 346 | 45 503 | 359 | 1 | – | 2 |
| Sul | 11 140 | 558 | 253 | 1 770 | 39 | – | 2 | 4 |
| Centro-Oeste | 4 470 | 231 | 37 | 1 613 | 50 | – | – | – |
Tabela 1 — Casos confirmados de sarampo por ano, segundo regiões, Brasil, 1991 a 2005. Nota do original: casos de 2001, 2002 e 2003 foram importados da Europa e do Japão; não houve casos em 2004.
| Indicador | Número | Estados |
|---|---|---|
| Casos notificados | 4 226 | Brasil |
| Casos confirmados | 907 | Brasil |
| Casos em investigação | 2 740 | Brasil |
| Casos descartados | 579 | Brasil |
| Óbitos | 0 | Brasil |
Tabela 2 — Sarampo: monitoramento do sarampo, 2019. Período de monitoramento: 05 de maio a 03 de agosto de 2019 (SE 19 a 31); atualização 02/08/2019.
Ver Resposta e Comentário
Alternativa correta: D. Os dados históricos mostram grande redução após epidemias, eliminação regional certificada em 2016 e posterior reintrodução; entre as alternativas, está correta a que descreve o processo de eliminação e a certificação pela OMS.
Sarampo é altamente transmissível e depende de coberturas vacinais muito elevadas para interromper circulação. O Brasil teve grandes epidemias na década de 1990, redução subsequente e recebeu certificação de eliminação da circulação endêmica em 2016 junto à Região das Américas. A reintrodução posterior ocorreu em contexto de importação e queda de cobertura. Campanhas de 2019 priorizaram grupos definidos por risco e calendário, não vacinação indiscriminada de todos ≥60 anos.
Análise das alternativas:
- A: A vacinação de bloqueio e intensificação não foi dirigida de forma geral a todos os adultos de 60 anos ou mais.
- B: Os casos de 2019 não estavam distribuídos por todas as unidades federativas na situação apresentada.
- C: A reintrodução teve relação com circulação internacional, inclusive países das Américas; a alternativa exclui indevidamente essa relação.
- D: A sequência histórica de redução de casos e certificação de eliminação em 2016 está correta.
Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.
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