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UNESP 2020

Questão 91 — UNESP 2020

Medicina Preventiva Saúde Suplementar Medicina de Grupo
O setor de saúde suplementar exibe diferentes modalidades de gestão e operação. A modalidade denominada “medicina de grupo” tem como característica:
A a gestão do plano é feita por profissionais médicos vinculados às cooperativas, denominados cooperados.
B os serviços podem ser prestados por unidades próprias, onde os profissionais de saúde são empregados da empresa de medicina de grupo, ou por meio de unidades credenciadas por esta.
C são instituídas e administradas, por empresas ou por seus empregados, por meio de caixas de assistência, associações, sindicados, fundações, sem finalidade lucrativa.
D a principal organização que as representa é o Sistema Cooperativo Unimed.
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Resposta Correta B
Comentário

Alternativa correta: B. Na medicina de grupo, a operadora pode prestar serviços em rede própria, com profissionais empregados, e também utilizar rede credenciada.

As modalidades de saúde suplementar incluem medicina de grupo, cooperativas médicas, autogestão e seguradoras. Cooperativas, como Unimed, têm médicos cooperados. Autogestões são mantidas por empresas ou entidades para seus próprios beneficiários. Medicina de grupo é empresa privada que comercializa planos e organiza rede própria e/ou credenciada, podendo empregar profissionais.

Análise das alternativas:

  • A: Profissionais cooperados caracterizam cooperativa médica, não medicina de grupo.
  • B: Rede própria com profissionais empregados e rede credenciada são características típicas da medicina de grupo.
  • C: Planos administrados por empresas/associações para seus próprios membros correspondem à autogestão.
  • D: O Sistema Unimed representa cooperativas médicas, não empresas de medicina de grupo.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.

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