Questão 88 — UNESP 2021

Alternativa A correta. Asma ocupacional é aquela causada por exposição no trabalho em indivíduo que não apresentava asma previamente; asma relacionada/agravada pelo trabalho pode corresponder à piora de asma preexistente por exposições ocupacionais. A alternativa A é a que melhor expressa essa distinção.

O diagnóstico exige relação temporal entre sintomas e trabalho, história ocupacional detalhada e, quando possível, medidas seriadas de pico de fluxo ou testes funcionais em períodos de exposição e afastamento. Agentes sensibilizantes podem ter alto ou baixo peso molecular, e irritantes também podem desencadear asma ocupacional. A classificação não depende simplesmente de sintomas aparecerem dentro ou fora do local de trabalho.

Ponto de prova: Este item está inserido em Saúde do Trabalhador › Asma Ocupacional. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “respectivamente, a asma que aparece pela primeira vez em paciente adulto sem antecedentes do agravo e a desencadeada por exposição a alérgeno do trabalho que acomete paciente que já teve asma no passado.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Correta. Distingue asma causada pelo trabalho de asma preexistente agravada por exposição ocupacional.
• B: Incorreta. A distinção não é definida apenas pelo peso molecular do agente.
• C: Incorreta. Os testes descritos não constituem a definição das duas categorias.
• D: Incorreta. A classificação não depende apenas do local/momento em que os sintomas aparecem.