Questão 99 — UNESP 2021

Alternativa D correta. No Brasil, ao longo das décadas anteriores à prova, houve aumento da importância epidemiológica do sorogrupo C, que passou a predominar sobre o B em vários períodos e motivou incorporação e ampliação da vacinação meningocócica conjugada C.

A epidemiologia dos sorogrupos varia geograficamente e ao longo do tempo, razão pela qual calendários vacinais são ajustados. Vacinas contra o sorogrupo B foram desenvolvidas mais tardiamente por limitações antigênicas do polissacarídeo capsular. Sorogrupo Y tem relevância em alguns países, mas não foi a principal razão histórica para a política brasileira mencionada.

Ponto de prova: Este item está inserido em Imunizações › Doença Meningocócica. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “C suplantou o B e tornou-se o predominante no Brasil, nas últimas duas décadas, fato que tem guiado as políticas públicas de vacinação.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Incorreta. Sorogrupo A não se tornou o predominante mundial após campanhas africanas.
• B: Incorreta. Vacina eficaz contra meningococo B não foi a primeira desenvolvida nem eliminou precocemente esse sorogrupo.
• C: Incorreta. O sorogrupo Y não foi o principal determinante da política infantil brasileira descrita.
• D: Correta. O aumento do sorogrupo C no Brasil guiou políticas de vacinação conjugada.