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UNESP 2025

Questão 100 — UNESP 2025

Medicina Preventiva Infecções Sexualmente Transmissíveis Sífilis

Homem de 32 anos refere contato sexual desprotegido na noite anterior e procurou a unidade de saúde. Foi realizado teste rápido para sífilis (imunocromatografia) que resultou positivo. Não apresenta lesão cutânea e nega ter tido sífilis anteriormente. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A Apresenta sífilis primária, visto que a sorologia torna-se positiva antes do aparecimento da lesão cutânea.
B O teste, provavelmente, é falso-positivo e outras doenças devem ser pesquisadas, tais como lúpus eritematoso sistêmico e síndrome do anticorpo antifosfolípide.
C Deve-se realizar punção liquórica para afastar neurossífilis tardia (oligossintomática).
D Pode representar sífilis latente ou tratada de forma inadequada, a ser confirmada com exame laboratorial convencional (VDRL e FTA-Abs).
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Resposta Correta D
Comentário

Um teste rápido treponêmico não se torna positivo um dia após a exposição. Assim, o resultado sugere infecção adquirida anteriormente, podendo corresponder a sífilis latente ou infecção previamente tratada de forma inadequada. Deve-se complementar a investigação com teste não treponêmico, como VDRL, e teste treponêmico convencional conforme o algoritmo diagnóstico.

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