Questão 18 — UNESP 2025
Menino de 8 anos apresenta quadro progressivo de cefaleia, vômitos e dificuldade de marcha há duas semanas. Exame físico: BEG, escala de coma de Glasgow: 14, marcha atáxica, dismetria e decomposição de movimentos bilateralmente, reflexos patelares em pêndulo. Ressonância magnética de encéfalo conforme a imagem a seguir.
A hipótese diagnóstica correta é
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Cefaleia, vômitos, ataxia, dismetria e reflexos pendulares localizam a lesão no cerebelo. Na infância, o astrocitoma pilocítico é um tumor frequente da fossa posterior e costuma aparecer como lesão bem delimitada, muitas vezes com componente cístico e nódulo mural. O conjunto clínico-radiológico sustenta a alternativa C.
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