Questão 26 — UNESP 2025
Puérpera apresenta temperatura axilar de 37,9 ºC. AP: sexto dia pós-parto cesariano (gestação de 39 semanas e parada secundária da descida com 12 horas de bolsa rota). Exame físico: BEG, temperatura sublingual: 37,2 ºC, FC: 72 bpm, mamas túrgidas, flácidas e sem sinais flogísticos, abdome semigloboso, depressível, indolor à palpação profunda, útero palpável 2 a 3 cm acima do bordo superior da sínfise púbica, ferida operatória sem sinais flogísticos, loquiação sem odor fétido. Toque vaginal: útero móvel, indolor à mobilização, colo pérvio: 1,5 cm. Hemograma: Ht: 33%, Hb: 11,2 g/dL, leucócitos: 12 400/mm3, neutrófilos: 6 800/mm3, bastões: 0/mm3. A conduta correta é:
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A temperatura axilar isolada de 37,9 °C não define febre puerperal, e a medida sublingual é normal. O exame não mostra sinais de endometrite, mastite ou infecção de ferida operatória, e a leucocitose discreta pode ser fisiológica no puerpério. Portanto, cabe orientar curva térmica e retorno diante de febre ou novos sintomas.
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