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UNESP 2025

Questão 38 — UNESP 2025

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Síndrome dos Ovários Policísticos

Paciente de 30 anos, portadora de síndrome dos ovários policísticos (SOP), deseja engravidar. Está em uso de anticoncepcional combinado (ACO) e espironolactona. Quanto às recomendações pré-gestacionais apropriadas a essa paciente, assinale a alternativa correta.

A A paciente não deve engravidar, pois tem alto risco de complicações gestacionais.
B Deve-se suspender o ACO, manter a espironolactona e iniciar ácido fólico, apenas.
C Deve-se suspender o ACO, manter a espironolactona, iniciar ácido fólico e realizar GTT.
D Deve-se suspender o ACO e a espironolactona, iniciar ácido fólico e realizar GTT.
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Resposta Correta D
Comentário

Na preparação pré-concepcional da paciente com SOP, deve-se suspender o anticoncepcional combinado para permitir tentativa de gestação e suspender a espironolactona por seu potencial antiandrogênico fetal. Também se recomenda ácido fólico e avaliação do risco metabólico, incluindo TOTG, dado o aumento de resistência insulínica nessa população.

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