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UNESP 2025

Questão 62 — UNESP 2025

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças do Esôfago

Mulher de 62 anos queixa-se de disfagia progressiva nos últimos 4 anos associada à perda ponderal de 7 kg. AP: HAS e cirurgia colorretal prévia por obstrução intestinal, porém não se recorda o motivo. Refere aceitar dieta pastosa atualmente. EDA: candidíase esofágica, sem evidência de lesões sugestivas de neoplasia. A hipótese diagnóstica e o próximo exame para confirmá-lo são, correta e respectivamente,

A esclerodermia; manometria esofágica convencional.
B motilidade esofágica ineficaz; manometria esofágica de alta resolução.
C acalasia; pHimpedanciometria.
D acalasia; manometria esofágica de alta resolução.
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Resposta Correta D
Comentário

A paciente apresenta disfagia progressiva sem lesão obstrutiva à endoscopia. A acalasia é confirmada pela manometria esofágica de alta resolução, que demonstra falha de relaxamento da junção esofagogástrica e alterações da peristalse. pHimpedanciometria não é exame confirmatório de acalasia.

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