UNESP 2026
Questão 72 — UNESP 2026
Homem de 35 anos de idade apresenta dor insidiosa na região inguinal direita com piora durante a marcha e com pouca melhora ao repouso. AP: lúpus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona 60 mg/dia há 16 meses. O paciente nega trauma ou qualquer outro fator desencadeante dos sintomas. Exame físico: limitação dolorosa de flexão e rotação interna do quadril. Rx bacia: normal.
A hipótese diagnóstica e o tratamento indicado são, respectivamente,
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Resposta Correta
C
Comentário
A corticoterapia em dose alta e por tempo prolongado é o principal fator de risco não traumático para a necrose avascular da cabeça femoral. A dor inguinal insidiosa associada à limitação da rotação interna e flexão, com radiografia inicial normal, compõe o quadro clássico. O tratamento nos estágios iniciais, antes do colapso da cabeça femoral, envolve a descompressão cirúrgica.
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