UNICAMP 2026
Questão 58 — UNICAMP 2026
Homem, 66a, foi trazido para a Unidade de Pronto Atendimento por falta de ar há três dias, com piora nas últimas seis horas, associada a febre, fala entrecortada e sonolência. Na entrada, apresentava respiração paradoxal e foi intubado. Antecedentes pessoais: tabagismo (40 anos/maço) e hipertensão arterial. Medicamentos em uso: losartana. Exame físico: sedado (ainda sob efeito da sequência rápida de intubação); pupilas isofotorreagentes. Os sinais vitais estão no monitor abaixo. AO AJUSTAR OS PARÂMETROS INICIAIS DA VENTILAÇÃO MECÂNICA DESTE PACIENTE, O VALOR ESCOLHIDO PARA A FRAÇÃO INSPIRADA DE O2 É:
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Comentário
A intubação orotraqueal e início da ventilação mecânica representam um momento de instabilidade respiratória e incerteza sobre a oxigenação adequada do paciente. Como regra geral de segurança em ventilação mecânica, a configuração inicial da Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2) deve ser de 100% (ou 1.0). Após a estabilização e análise da oximetria de pulso e gasometria arterial, a FiO2 deve ser rapidamente titulada para baixo para manter uma saturação adequada de O2, evitando a toxicidade do oxigênio.
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