UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Questão 37 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Mulher, 38a, procurou atendimento por fadiga e prurido cutâneo progressivo nos últimos quatro meses. Antecedentes pessoais: nega doenças prévias, cirurgias, uso de medicamentos, suplementos ou chás, e não ingere bebidas alcoólicas. Exame físico: múltiplas escoriações em extremidades superiores e abdome, abdome indolor à palpação, sem ascite. Escleras sem icterícia. PA=118/76mmHg, FC=82bpm, FR=16irpm, temperatura axilar=36,6°C, oximetria de pulso=98% (ar ambiente). Exames complementares: ALT=256U/L; AST=180U/L; fosfatase alcalina=1.250U/L; GGT=1.060U/L; RNI=1,2; bilirrubina total=1,9mg/dL (direta=1,5mg/dL); albumina=3,9g/dL. Hemograma, função renal e ceruloplasmina normais; gamaglobulinas discretamente aumentadas, às custas de IgM. Sorologias para hepatites A, B e C negativas; FAN e anticorpo antimitocôndria não reagentes. SOBRE O CASO, É CORRETO AFIRMAR:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Colangite Esclerosante Primária (CEP): A CEP tem uma variante de pequenos ductos, em que a inflamação e esclerose ocorrem microscopicamente. Nesses casos, a colangiorressonância magnética é normal, e o diagnóstico só é confirmado através de biópsia hepática, portanto a imagem normal não exclui a doença.
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