UNIFESP 2026
Questão 55 — UNIFESP 2026
Parturiente, 20 anos de idade, primigesta, 33 semanas de idade gestacional, refere dor em baixo ventre e contrações há 5 horas, associada à cefaleia sem escotomas. Apresentou aumento da pressão arterial com 28 semanas, utilizando metildopa 500mg de 6 em 6 horas. Exame físico: PA 130 x 80mmHg, edema de membros inferiores 3+/4+, dinâmica uterina 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos, apresentação cefálica e dorso a esquerda, cardiotocografia categoria I. Toque vaginal: colo com dilatação de 1 cm, grosso, posterior. Exames laboratoriais realizados há um dia: hemoglobina 11,2g/dL, Plaquetas 130.000 plaquetas/mm3, TGO 75 UI/L, Urina tipo 1 com proteinúria 2+/4+. Qual é a conduta mais adequada?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta quadro de pré-eclâmpsia com sinais de gravidade (TGO alterada indicando lesão hepática). Em casos de pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, não é recomendada a tocólise (inibição). A conduta correta é a resolução da gestação acompanhada de prevenção de eclâmpsia com sulfato de magnésio. Como ela já está em trabalho de parto e tem boa vitalidade fetal, pode-se assistir o trabalho de parto via vaginal.
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