UNIFESP 2026
Questão 57 — UNIFESP 2026
Primigesta, 38 anos de idade, 37 semanas, com diagnóstico de diabetes gestacional insulino dependente. Na última semana demonstra maior número de episódios de hipoglicemia com a mesma dose de insulina. Exame físico: AU 37 cm, dinâmica uterina ausente, colo grosso, posterior e impérvio. Ultrassonografia: circunferência abdominal no percentil 95, maior bolsão de líquido amniótico 9,0 cm e Dopplervelocimetria dentro dos padrões da normalidade. Qual é a conduta mais adequada?
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Resposta Correta
C
Comentário
A paciente apresenta um caso de diabetes gestacional com episódios de hipoglicemia usando a mesma dose de insulina, o que é um sinal clássico de insuficiência placentária iminente (a placenta em senescência diminui a produção de hormônios contrainsulínicos, melhorando falsamente o controle glicêmico). Além disso, há macrossomia e polidrâmnio. Em uma gestação de 37 semanas, a conduta ideal é a resolução da gestação através da indução do parto.
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