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UNIFESP 2026

Questão 95 — UNIFESP 2026

Pediatria Pneumologia Pediátrica Asma
Menino, 4 anos de idade, apresenta cansaço há 1 dia e tosse seca com piora há 3 horas. Paciente tem asma e parou a medicação de controle há 1 semana por estar sem crise há 2 meses. Exame físico: FR = 42 irpm, fala apenas frases curtas, SpO2 = 95% em ar ambiente. De acordo com o GINA (Global Initiative for Asthma), qual é a classificação da crise e a conduta imediata?
A Crise grave; beta-2 agonista de curta ação associado a brometo de ipratrópio.
B Crise moderada; beta-2 agonista de curta ação associado a brometo de ipratrópio.
C Crise moderada; indicação de beta-2 agonista de longa ação.
D Crise grave; indicação de beta-2 agonista de longa ação.
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Resposta Correta A
Comentário
Em pré-escolares (< 5 anos), a crise de asma é considerada grave se a criança apresenta incapacidade de se alimentar ou de falar frases completas (fala em palavras/frases curtas), frequência respiratória aumentada (FR > 40 irpm), tiragem importante, letargia ou cianose (SatO2 < 92%). Com fala apenas em frases curtas e FR = 42 irpm, o paciente se encaixa em crise grave. O tratamento inicial no pronto-socorro para crise grave é a administração de beta-2 agonista de curta ação inalatório, frequentemente associado ao brometo de ipratrópio, além de corticoide sistêmico e oxigênio se necessário.
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