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USP RP 2020

Questão 88 — USP RP 2020

Clínica Médica Pneumologia Insuficiência Respiratória
Mulher, 19 anos, asmática, refere chiado no peito, febre e dispneia há 3 dias com piora progressiva, mesmo com uso de corticoide e aerossol. Exame físico na admissão: murmúrio vesicular abolido bilateralmente, com saturação de O₂ de 90% em ar ambiente. Após a administração de corticoide, salbutamol e magnésio, passou a apresentar sibilos e som claro pulmonar bilateralmente. Mantinha taquipneia, sendo submetida a intubação orotraqueal. Evoluiu com queda da saturação e a radiografia abaixo. Qual é a condição clínica mais provável neste momento?
Imagem da Questão 88
A Pneumonia.
B Derrame pleural.
C Atelectasia.
D Pneumotórax.
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Resposta Correta C
Comentário
Após intubação, piora abrupta da saturação e opacidade pulmonar no radiograma são compatíveis com atelectasia, frequentemente por posicionamento seletivo do tubo ou obstrução brônquica.

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