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USP RP 2021

Questão 103 — USP RP 2021

Cirurgia Neurocirurgia Hemorragia Pontina
Mulher de 68 anos, hipertensa e diabética, com quadro de perda súbita de consciência, foi trazida diretamente ao pronto socorro. Apresentava pressão arterial de 240 x 160 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e frequência respiratória de 20 ipm Ao exame neurológico, não esboçava mobilização de nenhum dos quatro membros. Suas pupilas estavam puntiformes, fracamente reagentes à luz e apresentava ausência dos reflexos córneo- palpebrais e óculo-cefálico, porém com reflexo de tosse presente. Evoluiu rapidamente para respiração apnêustica, necessitando de intubação. Sua tomografia de crânio mostrou acidente vascular cerebral hemorrágico Qual a localização mais provável desta hemorragia?
A Bulbo.
B Ponte.
C Putame.
D Tálamo.
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Resposta Correta B
Comentário
Coma, pupilas puntiformes, quadriplegia e respiração apnêustica localizam a lesão no tronco encefálico, especialmente na ponte.

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