Homem, 70 anos, desenvolveu quadro pneumônico e insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica e cuidados de terapia intensiva. Após 7 dias foi submetido à traqueostomia em segundo anel traqueal Com relação à traqueostomia, qual a alternativa correta?
A
Durante a ventilação mecânica, é preferível manter a cânula plástica com ""cuff"" de alta pressão a fim de se evitar o escape aéreo.
Incorreta. A proposição “Durante a ventilação mecânica, é preferível manter a cânula plástica com ""cuff"" de alta pressão a…” não se aplica ao caso como descrito. Paciente apto à decanulação pode permanecer com a cânula ocluída em teste; após tolerar o período, a cânula é retirada e o estoma geralmente fecha espontaneamente.
B
Quando houver condições de alta hospitalar, a cânula plástica com "cuff"" é mais confortável ao paciente e de mais fácil manuseio (pelo paciente e cuidadores) em comparação com a cânula metálica.
Incorreta. A proposição “Quando houver condições de alta hospitalar, a cânula plástica com "cuff"" é mais confortável ao paciente…” não se aplica ao caso como descrito. Paciente apto à decanulação pode permanecer com a cânula ocluída em teste; após tolerar o período, a cânula é retirada e o estoma geralmente fecha espontaneamente.
C
Para decanulação, realiza-se a retirada da cânula e fechamento da fístula com microporagem, desde que o paciente tenha mantido a cânula ocluída por 24h.
Correta. Paciente apto à decanulação pode permanecer com a cânula ocluída em teste; após tolerar o período, a cânula é retirada e o estoma geralmente fecha espontaneamente.
D
A traqueostomia em segundo anel traqueal não é o mais adequado Sempre que possivel deve ser realizada emanes mais inferiores, especialmente em crianças, a fim de se evitar a estenose subglótica.
Incorreta. A proposição “A traqueostomia em segundo anel traqueal não é o mais adequado Sempre que possivel deve ser…” não se aplica ao caso como descrito. Paciente apto à decanulação pode permanecer com a cânula ocluída em teste; após tolerar o período, a cânula é retirada e o estoma geralmente fecha espontaneamente.
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Resposta CorretaC
Comentário
Paciente apto à decanulação pode permanecer com a cânula ocluída em teste; após tolerar o período, a cânula é retirada e o estoma geralmente fecha espontaneamente.