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USP RP 2021

Questão 11 — USP RP 2021

Clínica Médica Hematologia Púrpura Trombocitopênica Trombótica
Mulher, 40 anos, encaminhada devido a febre, confusão mental e petéquias. Informa quadro de diarréia e faringite há 03 meses, com resolução espontânea. Hemograma: Hb: 7.0 g/dl. Ht: 20%, VCM: 92 fL. leucócitos: 8.000/uL, plaquetas 9.000/uL (esfregaço do sangue periférico abaixo), contagem de reticulócitos: 140.000/uL (VR: 30.000-95.000), creatinina: 1,1 mg/dl (VR: <1.3) ureia: 36 mg/dL (VR < 37). Qual é o tratamento mais adequado?
Imagem da Questão 11
A Plasmaférese.
B Transfusão de plaquetas.
C Prednisona e imunoglobulina.
D Eculizumabe.
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Resposta Correta A
Comentário
Anemia hemolítica microangiopática, plaquetopenia e sintomas neurológicos sugerem púrpura trombocitopênica trombótica, cujo tratamento urgente é plasmaférese.

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