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USP RP 2021

Questão 110 — USP RP 2021

Cirurgia Cirurgia Pediátrica Doença de Hirschsprung
Lactente masculino de 9 meses, foi admitido na unidade de pronto atendimento com história de distensão abdominal e febre há 4 dias. Associado ao quadro, refere parada da eliminação de gases e fezes. Antecedentes, nascido a termo, sem comorbidades. Refere atraso na eliminação do mecônio e constipação intestinal desde o período neonatal. Ao exame físico: regular estado geral, desidratado +1/+4, febril. Abdome: distendido, timpânico à percussão e tenso à palpação A radiografia de abdome é mostrada na figura Qual a conduta imediata mais adequada neste momento?
Imagem da Questão 110
A Lavagem intestinal.
B Laparotomia (abaixamento de cólon).
C Laparotomia (colostomia).
D Colonoscopia.
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Resposta Correta A
Comentário
Lactente com história de atraso na eliminação de mecônio e quadro de enterocolite obstrutiva sugere Hirschsprung; a descompressão imediata é feita com lavagens retais, além de suporte e antibiótico.

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