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USP RP 2021

Questão 49 — USP RP 2021

Pediatria Endocrinologia Pediátrica Diabetes Mellitus Tipo 1
Você avalia ambulatorialmente uma adolescente com 12 anos de idade, estatura de 151 cm (P50) e peso de 42 kg (P50) estágio de Tanner M3P2 e diagnóstico de diabete melito tipo 1 há 5 anos. Seu esquema de insulinização está demonstrado na tabela abaixo. Sua concentração atual de HbA1c é 8,9% e seu perfil glicêmico da última semana está demonstrado no gráfico abaixo (ESQUEMA DE INSULINIZAÇÃO E PERFIL GLICÊMICO DA ÚLTIMA SEMANA). Com base nas metas glicêmicas e de HbA1c, qual é a conduta terapêutica mais indicada nessa consulta para esse paciente nesse momento?
Imagem da Questão 49
A Reduzir a dose insulina NPH noturna.
B Aumentar a dose de insulina NPH noturna.
C Aumentar a dose de insulina NPH e de insulina regular de manhã.
D Manter esse esquema de insulina e orientar importância da adesão ao tratamento.
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Resposta Correta B
Comentário
O perfil glicêmico mostra hiperglicemia de jejum predominante; o ajuste indicado é aumentar a NPH noturna para melhorar a glicemia matinal.

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