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USP RP 2021

Questão 60 — USP RP 2021

Pediatria Neuropediatria Tumor de Fossa Posterior
Menino com 4 anos de idade, chega ao pronto socorro acompanhado da mãe que refere que o mesmo acorda quebrando-se de dor de cabeça seguida de vômitos, há 20 dias. Há dois dias com piora importante. Ao exame físico: regular estado geral sonolento, abertura ocular apenas quando solicitado, resposta verbal confusa, localiza dor (escala de coma de Glasgow de 12). Frequência cardíaca 56 bpm, pressão arterial sistêmica 123 x 82 mmHg (braço esquerdo, manguito apropriado para idade, valor acima do percentil 95+12 para idade e estatura). Sem outras alterações ao exame físico. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
A Meningoencefalite.
B Síndrome da criança espancada.
C Tumor em fossa posterior.
D Intoxicação exógena.
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Resposta Correta C
Comentário
Cefaleia matinal com vômitos, bradicardia, hipertensão e rebaixamento progressivo sugerem hipertensão intracraniana por tumor de fossa posterior.

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