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USP RP 2022

Questão 31 — USP RP 2022

Cirurgia Oncologia Melanoma
Mulher de 56 anos notou surgimento de lesão escurecida e irregular em antebraço direito. A biópsia da lesão identificou melanoma nodular, com Breslow de 0,5 milímetro, sem regressão, sem invasão angiolinfpatica, sem mitoses e com ulceração. Ao exame físico: cicatriz da biópsia em antebraço direito em bom aspecto e sem sinais de recidiva local, cadeia linfático axilar direita sem massas ou adenomegalias. Os exames radiológicos não mostraram sinais de metástases em outros orgãos. Quais condutas devem ser implementadas?
A Ampliação de margens de 2 cm e linfadenectomia axilar ispilateral.
B Ampliação de margens de 2 cm e biópsia de linfonodo sentinela.
C Ampliação de margens de 1 cm e biópsia de linfonodo sentinela.
D Ampliação de margens de 1 cm e linfadenectomia axilar ispilateral.
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Resposta Correta C
Comentário
Melanoma com Breslow de 0,5 mm e ulceração é classificado como lesão fina de maior risco (T1b). A ampliação adequada é de 1 cm, associada à consideração/realização de biópsia de linfonodo sentinela.

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