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USP RP 2022

Questão 60 — USP RP 2022

Ginecologia e Obstetrícia Uroginecologia Prolapso de Órgãos Pélvicos
Mulher, 84 anos, G4P4A0 (4PN), DUM: há 37 anos. Paciente refere que há 12 anos inicia com frouxidão vaginal e que há 6 meses tem notado abaulamamento em região perineal que tem incomodado e atrapalha sua vida cotidiana e sexual. Tem HAS, diabetes e dislipidemia sem controle adequado com medicação. Antecedente pessoal de infarto agudo do miocárdio há anos. Exame físico: regular estado geral, IMC: 32,2 Kg/m2, exame ginecológico abaixo. Qual a melhor conduta neste momento?
Imagem da Questão 60
A Colporrafia anterior e posterior.
B Uso de pessario vaginal.
C Histerectomia total vaginal.
D Colpocleise a LeFort.
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Resposta Correta B
Comentário
A paciente tem prolapso sintomático, idade avançada e múltiplas comorbidades cardiovasculares/metabólicas mal controladas. O pessário vaginal é uma opção conservadora eficaz e especialmente adequada quando o risco cirúrgico é elevado.

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