USP RP 2022
Questão 79 — USP RP 2022
Homem, 72 anos, relata olhos e pele amarelos há duas semanas, acompanhados de prurido cutâneo difuso, principalmente à noite. Sem outros sintomas. Alguns dias antes do início do quadro, percebeu sua urina mais escura. Não observou as características das fezes. Exame físico: ictérico, com escoriações no tronco e nos membros. Sem outras alterações. Qual é a alteração do metabolismo de bilirrubina mais provável?
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Resposta Correta
C
Comentário
Prurido intenso, icterícia e urina escura sugerem aumento de bilirrubina conjugada por colestase. O mecanismo é prejuízo da excreção canalicular/biliar da fração conjugada, que reflui para o sangue e é eliminada na urina.
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