USP RP 2023
Questão 88 — USP RP 2023
Paciente de 23 anos, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro devido queixa de cefaleia súbita e de forte intensidade. Familiares negam perda de consciência, assim como negam episódios prévios semelhantes. Ao exame: sonolenta e confusa (Glasgow 13), pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais, apresentando rigidez de nuca (+2/+4), afebril e estável hemodinamicamente. Qual a medida inicial indicada?
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Resposta Correta
A
Comentário
Cefaleia súbita de máxima intensidade, rebaixamento leve e rigidez de nuca sugerem hemorragia subaracnoide. O primeiro exame é tomografia de crânio sem contraste; punção lombar fica para situações em que a TC não esclarece e a suspeita persiste.
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