USP RP 2024
Questão 2 — USP RP 2024
Paciente do sexo masculino, 53 anos, vem para unidade de saúde da família para exames de rotina. Paciente sem queixas. Tem diagnóstico de hipertensão arterial, nega outras doenças. Faz uso de losartana 50 mg ao dia. Nega tabagismo ou etilismo. Paciente realizou todos os exames anuais preconizados para o paciente hipertenso: glicemia de jejum, lipidograma completo, função renal e eletrólitos, eletrocardiograma, urina rotina, sendo todos normais. Entre os exames, tem os seguintes achados na série vermelha do hemograma (série branca e plaquetas estavam normais). Qual a hipótese diagnóstica mais provável a respeito da série vermelha do sangue, dentre as alternativas abaixo?
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Resposta Correta
A
Comentário
A série vermelha mostra microcitose e hipocromia com RDW normal e contagem de eritrócitos relativamente preservada, padrão que favorece talassemia em vez de deficiência de ferro. Na ferropriva, o RDW tende a aumentar e a contagem de hemácias costuma cair proporcionalmente à anemia. A confirmação pode envolver ferritina e estudo de hemoglobinas conforme o contexto.
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