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USP RP 2024

Questão 23 — USP RP 2024

Cirurgia Geral Princípios de Cirurgia Cicatrização de Feridas
Considerando princípios de cicatrização de feridas cirúrgicas, o objetivo é restaurar a anatomia e função mais próxima da normalidade possível. Ao proceder o fechamento de uma herniorrafia inguinal em homem adulto de 45 anos, tabagista, trabalhador na construção civil, temos que considerar os vários fatores locais e sistêmicos que podem afetar o sucesso da cirurgia. Assinale a alternativa correta.
A O tabagismo pouco interfere no processo de cicatrização, desde que suspenda 1 semana antes da cirurgia.
B O tempo para a retirada de pontos da sutura deve considerar restabelecimento da força tênsil da ferida.
C A atividade física pesada deve ser evitada até 6 semanas após a cirurgia e consequentemente o paciente deverá ficar afastado do trabalho.
D É indicado a utilização do fio de categut cromado para o fechamento da aponeurose e subcutâneo, e o fio de nylon para pontos na pele.
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Resposta Correta B
Comentário
A retirada de pontos deve considerar a recuperação progressiva da força tênsil e a região anatômica, pois a ferida depende inicialmente do material de sutura e depois do depósito/remodelamento de colágeno. Tabagismo prejudica oxigenação e cicatrização, e fios absorvíveis de rápida perda de força como categute não são a escolha para fechamento aponeurótico que exige sustentação prolongada.

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