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USP RP 2024

Questão 68 — USP RP 2024

Pediatria Neurologia Pediátrica Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade
Uma menina de 4 anos e melo é atendida e sua mãe relata que ela é muito agitada, não para quieta, está sempre a mil por hora. Na creche, as professoras relatam que ela não consegue acompanhar as atividades, levanta da cadeira e atrapalha os colegas. Não consegue permanecer na mesma atividade por muito tempo. A mãe engravidou aos 44 anos por fertilização artificial. A criança nasceu prematura (32 semanas) e permaneceu duas semanas internada em unidade neonatal. Tem avaliação da visão e da audição normais. A paciente utiliza telas (TV e tablet) por 4 a 6 horas/dia. O acompanhamento do desenvolvimento pela cademeta de saúde da criança encontra-se a seguir. Qual é alternativa que melhor descreve a conduta inicial mais adequada?
Imagem da Questão 68
A Iniciar risperidona e, após 4 semanas, iniciar metilfenidato.
B Tranquilizar a mãe, pois o desenvolvimento está adequado.
C Encaminhar para neuropediatra para avaliação especializada.
D Aplicar o instrumento de triagem SNAP IV em dois cenários.
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Resposta Correta D
Comentário
Há sintomas de hiperatividade e desatenção em mais de um ambiente (casa e creche), o que justifica investigação estruturada. O SNAP-IV pode ser aplicado a responsáveis e professores para documentar sintomas em diferentes cenários. O instrumento é de triagem e deve ser integrado à avaliação clínica e do desenvolvimento.

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