USP RP 2025
Questão 1 — USP RP 2025
Criança A tem o diagnóstico de Tetralogia de Fallot e após receber vacina de 2 meses, apresentou episódio de cianose severa que melhorou somente após o uso de morfina endovenosa. A criança manteve desvio de rima labial para esquerda após este evento.
Criança B tem diagnóstico de coarctação de aorta e deu entrada em serviço de urgência com 2 meses de vida, apresentando vômitos e distensão abdominal severa e dolorosa. Precisou de cirurgia de ressecção de alça intestinal e ileostomia. Ambas as crianças evoluíram com complicações graves secundárias às suas cardiopatias congênitas, sendo que a criança A sofreu uma lesão cerebral e a criança B, uma lesão intestinal. Qual das alternativas apresenta as causas corretas para as complicações apresentadas?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Na Tetralogia de Fallot, a principal complicação aguda é a crise cianótica (crise de hipóxia), caracterizada por espasmo do infundíbulo do ventrículo direito com aumento do shunt direita-esquerda, resultando em grave hipoxemia sistêmica que pode levar a evento isquêmico/hipóxico cerebral (como o AVC isquêmico relatado). Na coarctação de aorta em sua forma grave, o fechamento do canal arterial ao redor de 2 meses de vida leva a um choque cardiogênico com importante baixo débito sistêmico e hipoperfusão de órgãos abdominais, culminando em isquemia mesentérica e necrose de alças intestinais.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.